Les simples principes anatomiques de base de la reconstruction du cartilage

Le principe de base de la repousse de cartilage dans l'arthrose grade 4/4 avec disparition de cartilage, est la réalisation de fins microforages ou puits (de 1,5 à 2mm, profondeur 10mm) tous les 2mm (avec moteur et mèche ou fraise boule), et l'apport des cellules souches. Ces dernières vont permettre, par leur multiplication en cellules osseuses ou cartilagineuses (chondrocytes) selon le manque à combler, et la sécrétion de facteurs de croissance, de créer du cartilage comblant ces puits, s'y accrochant (++), et formant un dôme qui va rejoindre les autres dômes et recouvrir toute la zone arthrosique, en 4 mois en moyenne. La surface est fine au début, puis épaississement sur 12 mois ou plus.
Voici un exemple clair d'images IRM (en couleur flow) et arthroscanner, mis en ligne sur Facebook, d'un patient de 46 ans, qui a repris son activité sportive normale; nouveau cartilage en bleue dans la dernière diapo; adresse Facebook: 

Publication by Dr Michel Assor / Institut du Genou Arthrosport.